“Электронное” страхование

В Челябинской области продолжается переход на электронные полисы ОМС. Исполняющая обязанности замдиректора регионального ТФОМС Юлия Маркова и представители страховых компаний напомнили южноуральцам о порядке получения полиса ОМС в форме пластиковой карты.

Переход на электронные полисы является одним из важных элементов информатизации здравоохранения. За счет применения современных информационных технологий он существенно упрощает работу с данными пациента.

По сообщению пресс-службы ТФОМС Челябинской области, выдача полисов единого образца в форме пластиковой карты началась в регионе с 1 мая текущего года. Пластиковый полис можно получить в любой страховой компании, работающей в сфере ОМС, при условии, что застрахованный является гражданином РФ.

В электронном полисе, в отличие от бумажного, предусмотрена работа двух электронных приложений — страхового и медицинского. Страховая часть включает основные сведения о гражданине: его фамилию, имя, отчество, номер полиса, пол, дату и место рождения и номер СНИЛС при его наличии, а также информацию о страховой компании, в которой застрахован гражданин, дату страхования. Медицинское приложение, которое на сегодняшний день находится в разработке, должно обеспечивать хранение информации, необходимой для оказания гражданину медицинской, в том числе экстренной помощи.

В целях защиты персональной информации гражданина при выдачи электронного полиса, выдается ПИН-код, который известен только владельцу, и вносить изменения в данные полиса, к примеру, при замене страховой компании, можно будет только после авторизованного доступа. Данный подход по аналогии с банковской картой призван защитить персональную информацию о человеке от ее несанкционированного использования.

Повсеместное внедрение электронных полисов призвано, с одной стороны, сократить время пребывания пациента в поликлинике за счет снижения очередей, а с другой — снизить загрузку врачебного персонала. На сегодняшний день в обороте находится три вида полисов ОМС — полисы старого образца -желтого цвета, и два вида полисов единого образца — бумажный, голубого цвета и электронный — в форме пластиковой карты. Все они являются действующими, и срок их действия не ограничен. Но на пластиковом полисе, в отличие от бумажного, дополнительно размещаются фотография и образец подписи гражданина.

Надо знать также, что сервисные пластиковые карточки свободной формы, которые в дополнение к бумажному полису ОМС выдавались страховыми компаниями, не являются электронным полисом ОМС и не могут его заменить при обращении за медицинской помощью. Требования к электронному полису установлены законодательно на федеральном уровне, его производство осуществляется исключительно централизованно на предприятии «Гознак».

С начала релизации проекта заявления об оформении электронного полиса ОМС подали уже более десяти тыссяч граждан. Для его получения граждинину необходимо обратиться в один из пунктов выдачи полисов с необходимыми документами. Согласно действующему законодательству, полис оформляется в течение 30 рабочих дней. На период его оформления гражданину выдается временное свидетельство, которое наравне с полисом гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи.

Елена МАКСИМОВА.