Гепатит А: выявлен ещё один очаг

Напомним, что около месяца назад медики уже диагностировали острый гепатит в одной из семей Трёхгорного. И вот — зафиксирован новый факт. Снова заражена целая семья.

В обоих случаях гепатит А был привезён из других регионов. Медики провели все необходимые противоэпидемические мероприятия: больные изолированы, проведена дезинфекция помещений, где они бывали, обследованы (заболевших не выявлено) и вакцинированы все, кто контактировал с членами семьи. Очаги локализованы.

Острый гепатит A — острое вирусное инфекционное заболевание.

Передача заболевание осуществляется фекально-оральным механизмом через водный (при использовании недоброкачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах), пищевой (при употреблении продуктов, загрязненных вирусом во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания и торговли) и контактно-бытовым путем (при несоблюдении правил личной гигиены, факторами передачи при этом служат руки, а также все предметы, контаминированные возбудителем инфекции).

Симптомы

Основным источником инфекции служат больные любой из форм заболевания. Вирус выделяется с калом больного в инкубационный период и в начале болезни. Основными симптомами являются: общее недомогание, лихорадка, боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда.

При всех вышеуказанных симптомах, особенно при появлении желтизны на коже или в глазах следует немедленно обратиться к врачу! Прогноз лечения положительный. Желтуха длится в основном не более двух недель. После перенесённого заболевания развивается пожизненный иммунитет.

Противоэпидемические мероприятия

При выявлении заболевания заболевший и подозрительные на заболевание подлежат госпитализации в инфекционное отделение. В очаге заболевания организуется проведение комплекса мероприятий, включающих текущую и заключительную дезинфекцию, направленных на предупреждение заражения окружающих.

При выявлении больного гепатитом А в организованном детском коллективе, в учреждении (организации) вводится карантин сроком на 35 дней с момента изоляции последнего больного. За детьми, имевшими контакт с больным гепатитом А, устанавливают ежедневное медицинское наблюдение в течение карантина.

В очаге гепатита А выявляются лица, имевшие контакт с больным. Контактные лица подлежат учету, обследованию, наблюдению. Для выяснения вероятности и степени риска инфицирования и для того, чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, проводится исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита А иммуноглобулинов классов М (anti-HAV IgM) и G (anti-HAV IgG).

Наличие в крови anti-HAV IgM говорит о заболевании острым гепатитом А. Если обнаруживаются anti-HAV IgG в крови, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация. Это означает наличие иммунитета к вирусу, то есть риск инфицирования равен нулю и вакцинация от гепатита А не нужна. Ведь повторно заболеть гепатитом А практически невозможно. Если антител нет, то риск есть. Нужна прививка. При отсутствии клинических признаков заболевания, контактных лиц, ранее не привитых против гепатита А и не болевших этой инфекцией, вакцинируют по эпидемическим показаниям не позднее 5 дня с момента выявления больного гепатитом А.

Профилактика гепатита А

С целью профилактики заболевания Всемирная организация здравоохранения рекомендует выезжающим в страны Европейского региона сделать прививку против гепатита А.

Чтобы избежать заражения гепатитом А, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

· соблюдайте правила личной гигиены, особенно тщательно мойте руки перед приемом пищи и после контакта с загрязненными поверхностями (туалет, транспорт и т.д.);

· тщательно мойте продукты питания (в том числе фрукты, ягоды и овощи со своего огорода) перед их употреблением кипяченой водой;

· откажитесь от продуктов, реализуемых на улице и на предприятиях общественного питания сомнительного характера;

· не купайтесь в загрязненных водоемах и особенно не пейте воду из неизвестных источников;

· по эпидемическим показаниям делайте вакцинацию (при контакте с заболевшим, при выезде в неблагополучные по гепатиту А регионы (страны)).

ФГБУЗ ЦГиЭ № 72 ФМБА России